Главная >> Медицинские статьи >> Эндокринология

Возрастной холестерин

Многие знают, что повышение в крови уровняхолестерина приводит к тяжелому заболеванию - атеросклерозу. Как можноснизить риск этого недуга, рассказывает кандидат медицинских наук,врач-кардиолог городской больницы № 3 г. Зеленограда ЭльмираАнушалоновна Павлова.


- Эльмира Анушалоновна, кто рискует столкнуться с атеросклерозом больше других?
-Атеросклероз - это болезнь, прогрессирующая постепенно, долгие годы, ноу всех людей по-разному. У кого-то быстрее, у кого-то медленнее.Ускоренному развитию атеросклероза и его последствий способствуют самыеразные факторы. Как правило, болезнь возникает у тех людей, в кровикоторых содержится холестерина больше, чем его должно быть в норме.Особенно подвержены атеросклерозу представители сильной половинычеловечества.
Атеросклероз передается по наследству. Если вашиближайшие родственники страдали ишемической болезнью сердца, то вы тожеможете столкнуться с этим недугом - самым частым проявлениематеросклероза. Особенно опасно, когда кто-либо из родителей заболел,будучи еще довольно молодым - отец до 55 лет или мать до 60 лет.
Впервую очередь атеросклероз набрасывается на курильщиков. Часто его"жертвами" становятся люди с избыточной массой тела. Такие серьезныезаболевания, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь, такжеспособствуют прогрессированию атеросклероза.
- Это действительно опасная болезнь?
-Лучше всего на этот вопрос ответят страшные цифры статистики. Самойчастой причиной смерти людей на всей планете являются заболеваниясердца, при которых поражаются сердечные артерии. Это - ишемическаяболезнь сердца и ее основное осложнение - инфаркт миокарда. В России,например, они уносят жизнь каждого третьего. А главная причина этих имногих других болезней - атеросклероз.
Это патологический процесс,при котором на внутренней стенке артерий откладывается излишек жиров,содержащихся в крови - холестерина и других липидов. Жиры проникают подтоненький слой клеток, выстилающий стенку артерии изнутри. Там ониобразуют скопления - атеросклеротические бляшки, которые постепеннорастут и уменьшают просвет кровеносного сосуда.

Просветартерии сужается, а значит, по ней будет протекать меньше крови, чемраньше. Орган, который питает кровью эта артерия, будет ждатьнеобходимое количество кислорода, но не дождется. Часто даже небольшойдефицит этого "эликсира жизни" является большой трагедией и приводит квсевозможным "поломкам" в работе органов.
А главное, в один далеконе прекрасный момент атеросклеротическая бляшка полностью перекроетпросвет артерии. Это - катастрофа. Кровоток по сосуду прекратится, ицелый орган или его часть вскоре погибнут. Ужасно еще и то, чтоизлюбленным местом для атеросклеротических бляшек являются артерии,питающие самые важные органы: сердце, головной мозг, почки. Еслипрекратится кровоток по мозговой артерии, это приведет к гибели участкаголовного мозга - разовьется инсульт. Тот же процесс в сердечной мышцеприведет к инфаркту миокарда. Сужение атеросклеротической бляшкойпочечной артерии часто становится причиной серьезной почечнойнедостаточности. Если атеросклеротический процесс поразил сосуды ног,печальным итогом может стать гангрена. Но если погибшую часть ногиможно отрезать, что делать с сердцем, мозгом? Ужасно еще и то, чтоатеросклероз - это процесс тотальный. В большей или меньшей степенипоражаются все наши артерии, все органы.

- Про забывчивого человека мы часто говорим: "у него склероз". Есть ли тут что-нибудь общее с атеросклерозом?
-Общее, конечно же, есть. С наличием атеросклеротических бляшек вартериях головного мозга могут быть связаны и нарушение памяти, и шум вголове, и головокружения и другие расстройства. Поэтому, хотя называтьзабывчивость склерозом не совсем верно, доля истины в этом есть.
- Почему у человека начинается это заболевание?
-Предполагается, что из-за недостатка в организме витаминов Е, С, В6,В12, фолиевой кислоты и особенно полиненасыщенных жирных кислотсемейства омега-3 может начаться рост атеросклеротических бляшек навнутренней стенке артерий.
Последнее время ученые считают, что вразвитии атеросклероза могут участвовать различные микроорганизмы. Этопредположение пока не подтвердилось полностью, но поиски продолжаются.Занесут ли атеросклероз в список инфекционных болезней и станут ли еголечить антибиотиками? Поживем - увидим.

- Правда ли, что у женщин атеросклероз бывает очень редко?
-До некоторого возраста женщин оберегает от атеросклероза сама природа.Половые гормоны эстрогены, которые вырабатывают яичники, обладаютсовершенно уникальными свойствами. Они способны предохранять внутреннююстенку артерий от вредного воздействия холестерина и тем самым не даютатеросклерозу развернуться в полную силу.
С возрастом яичникиначинают работать хуже и исчезает и гормональная защита отатеросклероза. Обычно это происходит к 50 годам. Тогда с наступлениемклимакса на несчастных женщин наваливается атеросклероз со всемипроблемами, которые ему сопутствуют: ишемической болезнью сердца,инфарктом, инсультом. По частоте этих заболеваний женщины послепятидесяти быстро догоняют и даже перегоняют мужчин.
- Основная причина атеросклероза - высокий уровень холестерина и триглицеридов в плазме крови. Это очень вредные вещества?
-Нет, они жизненно необходимы человеку. Холестерин является строительнымматериалом для образования клеточных оболочек, некоторых гормонов,витамина D. Холестерин поступает в организм человека с пищей, а такжесинтезируется в печени. Триглицериды являются топливом для полученияэнергии. Если количество холестерина и триглицеридов в норме - дляорганизма это благо.

- Бывает разный холестерин, полезный и вредный?
-Это не совсем так. Сам холестерин всегда один и тот же, но в крови оннаходится в связанном с белками состоянии. Эти комплексы называютсялипопротеинами. Вот они-то, действительно, различаются между собой.Один вид липопротеинов - низкой плотности - переносит холестерин корганам и тканям. Именно он откладывается в стенках артерий. В отличиеот него, другой вид липопротеинов - высокой плотности - забираетхолестерин из клеток, после чего тот удаляется из организма. Он намочень полезен. Для профилактики осложнений, связанных с атеросклерозом,очень важно, чтобы в крови повышалось количество "полезного"холестерина и снижался уровень "плохого" холестерина.
- Как же уменьшить количество холестерина в организме?
-Задача эта непростая и добиться результата можно будет не сразу.Основной путь - уменьшение потребления с пищей холестерина и такназываемых насыщенных жиров, из которых в организме образуется "плохой"холестерин. Мы получаем насыщенные жиры в основном из продуктовживотного происхождения - молока, мяса, яиц и продуктов их переработки- колбас, сливочного масла, некоторых сыров. Поэтому, если ограничиватьих употребление, наступление атеросклероза можно будет затормозить. Вотличие от насыщенных, другие жиры - ненасыщенные - очень нужны. Ониповышают содержание в организме "полезного" холестерина. Многоненасыщенных жиров содержится в растительном масле - подсолнечном,соевом, кукурузном, оливковом и особенно много в маслах морскогопроисхождения.
В рацион обязательно должны входить продукты свысоким содержанием пищевых волокон: овощи, фрукты, хлеб, отруби,крупы, бобы, орехи. Волокна сами не всасываются из кишечника и заметноуменьшают попадание в организм жиров и холестерина.
- Разве полезно не есть ничего мясного и молочного?
-Речь идет совсем не о том, чтобы напрочь забыть о молоке и мясе. Задача- уменьшить употребление животных жиров, а решать ее можно по-разному.Рекомендуется, например, срезать с мяса видимый жир, которого обычномного по краям, а также не употреблять жир, остающийся на сковородепосле жарки. Постарайтесь есть меньше колбасы с жиром, выбирайте менеежирные сорта сыра, молока, сметаны, творога, мяса - лучше говядина, чемсвинина. Много холестерина содержится в мороженом, майонезе, почках,печени, мозгах.

Для людей, у которых холестерин уже повышен, илитех, кто болен ишемической болезнью сердца, ограничения должны бытьболее строгими. Надо, например, совсем отказаться от употреблениясливочного масла, есть не более двух яиц в неделю. Желток - рекордсменпо холестерину. Отдавайте предпочтение белому мясу птицы - не ешьтекожицу, где много холестерина. Старайтесь, чтобы на вашем столе чащебыла рыба, особенно морская.

- А какие еще продукты помогают защититься от атеросклероза?
-В пищевой рацион надо включать больше овощей и фруктов и вообщепродуктов растительного происхождения. Очень важно, чтобы пищасодержала много углеводов. - крупы и макароны, хлеб и бобовые.Содержание холестерина в них равна нулю, а значение для работыорганизма неоценимо.

- Но ведь от мучных продуктов можно сильно поправиться?
- От жиров можно поправиться еще сильнее, ведь их энергетическая ценность более чем в 2 раза выше, чем у углеводов.
- Такая диета действительно помогает?
-Результаты крупных международных исследований позволили ученым сделаливывод, что уменьшение количества холестерина в крови на 1% снижает рискразвития ишемической болезни сердца на 2-3%. Среди стран, где люди режевсего умирают от последствий атеросклероза, в лидерах находятся страныСредиземноморья: Франция, Греция, Италия, Кипр и Япония. Почему?Оказалось, что все дело в кулинарных традициях, сложившихся там.Сегодня "средиземноморская диета" популярна во всем мире. Она включаетобязательное частое употребление рыбы, макарон, хлеба и других мучныхизделий, овощей, фруктов, оливкового масла, сухого вина. Особенностияпонской диеты - в употреблении морских рыбных продуктов.
- Сейчас появилось много препаратов, содержащих чеснок. Надо ли их принимать для снижения холестерина?
-Не надо - это напрасная трата денег. Их влияние на атеросклероз недоказано. Лучше есть натуральные продукты и чеснок в том числе. Такжеабсолютно неэффективны всевозможные пищевые добавки, которые, ксожалению, широко рекламируются.
В качестве исключения можнопривести лишь Эйконол, антисклеротическое действие которого быломножество раз проверено в НИИ общей патологии и патофизиологии, а такжев лучших клиниках Москвы. Эйконол у всех пациентов снижал уровеньатерогенных триглицеридов и повышал уровень "хорошего" холестериналипопротеинов высокой плотности. Эти результаты стали основанием длявключения Эйконола в разряд лекарственных препаратов.

- Надо ли для борьбы с атеросклерозом принимать лекарства?
-В том случае, если соблюдение диеты на протяжении 3-4 месяцев не даетположительных результатов, надо посоветоваться с врачом. Тогда он можетназначить прием лекарственных средств.
- Главный вопрос: атеросклероз победим?
-Это очень серьезная болезнь, но бороться с ней можно и нужно. Надотолько очень хотеть быть здоровым. Очень внимательно должны относитьсяк себе те, кто больше других подвержен атеросклерозу: мужчины после 40,женщины после 50. А впрочем, каждый из нас должен думать о своембудущем.




Алексей ЭРЛИХ
11.10.2006


Смотрите также:
Опоясывающий лишай,   Боль в пояснично-крестцовой области: диагностика, лечение,   Лечение больных с синдромом диспепсии,   Семь вопросов для размышления,   И о смерти с детьми говорите
Интересные факты:
Ингаляционный будесонид (суспензия Пульмикорта) при бронхиальной астме
Сергей Николаевич Авдеев Канд. мед. наук, зав. лабораторией интенсивной терапии НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва
Делаем глазки
Понятно, что лучистость нашему взгляду придает прекрасное внутреннее состояние и влюбленность, но не в меньшей степени выразительность глаз зависит от подручных косметических средств – карандашей, туши, подводки. Ведь от того, как нанесены тени и где проходит карандашная линия, будет зависеть весь ваш образ. Вот поэтому в нашей статье мы и сделаем основной акцент на такой макияж глаз, чтобы он по
Психологический практикум
Все мы хотим добиться в жизни успеха. Помочь в этом может и наше собственное воображение. Только его тоже нужно тренировать.
Белок & желток
Приготовление блюд из яиц не оказывает практически никакого влияния на их питательные свойства. Яйца – поставщики витаминов и минеральных веществ для организма человека и важного для нерв-ной системы витамина В12.
Облитерирующие заболевания аорты и подвздошно-бедренного сегмента
Петр Иванов Место ангиопластики и стентирования среди современных методов хирургическго лечения

 


© 2005-2017 www.medband.ru, написать письмо
Возрастной холестерин
Медицина от А до Я. Заболевания. Симптомы.
Rambler's Top100