|
|
|
| |
Главная >> Медицинские статьи >> Диагностика
УЗИ дает ответУЗИ желчевыделительной системы проводят: - при наличии клинических или лабораторных данных, указывающих на заболевание желчного пузыря или желчных протоков; - для исключения острого холецистита и закупорки общего желчного или общего печеночного протоков при острых болях в животе; - с целью динамического наблюдения за ранее выявленными изменениями желчного пузыря и желчных протоков; - для контроля терапии, проводимой с целью растворения камней; - для оценки функционального состояния желчного пузыря, в частности моторно-эвакуаторной функции; - как метод диспансерного наблюдения за больными желчнокаменной болезнью и другими хроническими заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей. При УЗИ желчевыделительной системы могут быть диагностированы следующие заболевания: - камни желчного пузыря – УЗИ является ведущим методом диагностики данной патологии, точность его составляет 98–99%. Наименьший размер камня, диагностируемый при УЗИ, равен 1–2 мм. Выявляемая картина зависит от размеров, формы, количества и состава камней, однако судить об их химической природе не представляется возможным. Определенные трудности вызывает обнаружение небольших камней, расположенных в шейке пузыря; - острый холецистит – в 90–95% случаев он развивается вследствие закупорки пузырного протока камнем и имеет характерные признаки; - осложнения острого холецистита (водянка, эмпиема, перфорация, околопузырный абсцесс). Водянка желчного пузыря возникает вследствие нарушения оттока желчи из пузыря из-за массивного отека, ущемления камня в шейке или сдавливания шейки извне. Причина эмпиемы – присоединение вторичной инфекции. Перфорация и околопузырный абсцесс являются следствием разрушения стенки и выхода содержимого желчного пузыря за его пределы; - хронический холецистит – при УЗИ выявляются уплотнение, утолщение (или – значительно реже – истончение) стенки пузыря, внутрипросветные включения (хлопья желчи, замазкообразная желчь, кристаллы холестерина), стойкая деформация стенки пузыря; - холестероз желчного пузыря – он характеризуется накоплением в подслизистом слое стенки кристаллов холестерина. УЗИ позволяет быстро и точно выявлять полиповидную форму заболевания, диагностика диффузной формы более сложна. Нередко полипы бывают множественными, обнаруживаются на всех стенках желчного пузыря; - рак желчного пузыря – эта редко встречающаяся патология в подавляющем большинстве случаев сочетается с камнями в пузыре и наблюдается у людей пожилого и старческого возраста; - камни желчных протоков – они дают акустическую тень и обычно хорошо визуализируются в любом отделе желчевыводящих путей. Диагностические сложности возникают при расположении камня в дистальном отделе общего желчного протока, осмотр которого затруднен из-за скопления газа в кишечнике; - расширение общего желчного протока (диаметр более 1 см) – оно возможно после удаления желчного пузыря, дренирующих вмешательств. После некоторых операций может развиться аэрохолия, т.е. в желчевыводящих путях визуализируются пузырьки воздуха (мелкие, плотные, дающие за собой «хвост кометы»). На основе результатов диагностических исследований врач составляет наиболее эффективную схему терапии, профилактики или реабилитации. Своевременно поставленный диагноз – залог успешного лечения.
Сергей БУРКОВ, докт. мед. наук, профессор Источник: журнал "Качество жизни. Профилактика." № 5 май 2005 www.profilaktika.ru 28.01.2006
Смотрите также: Особенности применения препаратов для микробиологической коррекции дисбактериоза кишечника у детей, HLA – антигены у лиц кыргызской популяции с различными формами ХПН, Лекарства: так до того или после?, Некоторые аспекты терапии спондилоартрозов, О некоторых особенностях противоправных действий женщин с алкогольной зависимостью Интересные факты:
Не болит голова у девы Люди издавна верили, что звезды управляют судьбой и здоровьем. Медицинская астрология появилась еще в древнем Вавилоне. Современная наука давно доказала, что Земля, Солнце другие планеты и звезды обладают магнитными полями различной интенсивности, которые влияют на собственное поле человека и, собственно его здоровье.
| Медицинские аспекты проблемы аутизма Ю.И. Бабчик, к.м.н. Г. Евпатория [email protected] Первазивные нарушения развития ребенка, куда определен и аутизм (классификация ДСМ-IV,1994), характеризуются «качественными нарушениями», доминирующими среди которых являются трудности, связанные с приобретением когнитивных, речевых, моторных и социальных навыков.
| Опыт микробиологической диагностики оппортунистических инфекций влагалища Публикации последних лет свидетельствуют об устойчивой тенденции к росту числа больных с инфекциями влагалища [1, 2]. Ее причины тесно связаны с общими факторами, влияющими на структуру патологии человека. Урбанизация, экологические проблемы, психологические стрессы, применение антибиотиков – эти мощные селективные факторы активно вмешиваются в процессы, определяющие структуру и уровень заболевае
| Антибактериальная терапия больных хроническим бронхитом И.И. Садовникова, А.В. Струтынский Хронический бронхит – самостоятельное заболевание (протекающее с обострениями и ремиссиями), характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей с чрезмерной секрецией слизи в бронхиальном дереве. Так как количество бронхиального секрета невозможно точно измерить, в настоящее время принят клинический критерий заболевания – хронический или рецидиви
| Влияние комплексной терапии бета-блокаторами III поколения и препаратами магния на резистивные артерии у больных артериальной гипертензией Александр Михайлович Шилов Михаил Викторович Чубаров Светлана Анатольевна Князева Кафедра “Неотложные состояния в клинике внутренних болезней”, ФППО, ММА им. И.М. Сеченова
|
| |
|